早发性特应性皮炎患儿发生哮喘的危险因素:一项为期8年的随访研究

早发性特应性皮炎(AD)的患儿在生命进程中发生哮喘的风险很高，确定关键的有害因素有利于对哮喘高危患儿实施相应的预防措施。此研究的目的是评估在孕期和儿童期暴露于环境调节剂对婴幼儿哮喘患病率的影响。

   Ching-Chun Huang等人从台湾出生队列研究中选取合格的研究对象，该研究在2005年登记了24200名新生儿。研究对象选取标准是在3岁前诊断为特应性皮炎的患儿，并随访到患儿8岁。排除标准是在特应性皮炎发病前被诊断为哮喘患儿。此研究的因变量为是否在8岁之前诊断为哮喘。研究采用逻辑回归模型来评估患儿暴露于不同因素中发生哮喘的风险。

    研究共有1549名特应性皮炎患儿完成了8年的随访，其中有334名(21.6%)患有哮喘。结果显示，男性、低出生顺位、孕妇哮喘史、孕妇妊娠前肥胖、3岁前接触环境中的烟草烟雾是哮喘进一步发展的重要危险因素。此外，早期食物过敏、下呼吸道感染和较长时间的症状性特应性皮炎影响了患儿哮喘病情的发展。

本研究结果证实了婴幼儿特应性皮炎是发生哮喘的关键决定因素，此结果可能为哮喘的预防提供更个性化的方法。

      参考文献

    Huang C C , Chiang T L , Chen P C , et al. Risk Factors for Asthma Occurrence in Children With Early-Onset Atopic Dermatitis: An 8-Year Follow-Up Study[J]. Pediatr Allergy Immunol, 2018, 29(2).

             国家呼吸系统疾病临床研究中心 北京儿童医院 呼吸科 张长皓