文献速递：流感疫苗对哮喘患者的有效性：系统回顾和Meta分析

秋季来临，又快到了易患流感的季节。但流感疫苗的接种率并不是很高，这一现象与流感疫苗对哮喘患者的有效性及其对哮喘患者病情预后的评价存在不确定性有关。为了近一步探究流感疫苗对于哮喘患者的有效性，Vasileiou E等人进行了一项系统回顾和Meta分析。

研究结果显示，在2项试验阴性设计的病例对照研究中，经实验室确诊为流感的1825名哮喘患者中接种流感疫苗有效的占45%。流感活疫苗降低流感发生的总体有效率是81%。流感活疫苗降低了72%的发热性疾病出现率。流感疫苗避免了59%-78%由于哮喘急性发作引起的急诊就诊和住院治疗。对于哮喘患者，流感疫苗在降低流感的发病率以及降低哮喘的急性发作方面都是有效的。

此项研究共搜索了12个随机对照试验和高质量试验以及流行病学研究的国际数据库在1970年到2016年发表的文献。选取了其中3个偏倚风险较低的随机对照试验，纳入观察的3个研究质量适中，所有的研究成果的证据质量偏低。

因此，公共卫生组织应该引起重视，加强哮喘患者流感疫苗的接种率。临床研究和观察性研究的证据表明流感疫苗是安全的，并且可能帮助哮喘患者对抗流感、呼吸系统疾病、哮喘急性发作以及其他流感相关的哮喘发作的症状（包括哮喘急性发作相关的急诊就诊和住院治疗）。

参考文献：

Vasileiou E, Sheikh A, Butler C, et al. Effectiveness of influenza vaccines in asthma: a systematic review and meta-analysis.[J]. Clinical Infectious Diseases, 2017, 65(8).

     国家呼吸系统疾病临床研究中心  

     首都医科大学附属北京儿童医院  呼吸科  张长皓